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北京醫藥行業協會信息周報
 

 

產業大勢2019.7.4

 

藥業論道

 

1000家縣級醫院全面升級,藥企機會來了

國家大力發展縣域市場的決心可見一斑,面對縣域醫共體所帶來的采購模式變革,藥企如何改變工作重心,重新定位產品策略,值得進一步思考。

  1000家縣級醫院,全面升級

  近日,醫政醫管局發布《關于印發全面提升縣級醫院綜合能力第二階段縣級醫院名單的通知》。

  文件顯示,根據國家衛生健康委、國家中醫藥局《關于印發全面提升縣級醫院綜合能力工作方案(2018-2020年)的通知》有關要求,在各地推薦的基礎上,結合地方人口、醫療服務能力等因素,確定了全面提升縣級醫院綜合能力第二階段500家縣級醫院和500家縣級中醫醫院。

  此前文件中,我們可以得知,國家對縣級醫院的工作目標是,到2020年,500家縣醫院(包括部分貧困縣縣醫院)和縣中醫醫院分別達到“三級醫院”和“三級中醫醫院”服務能力要求。力爭使我國90%的縣醫院、縣中醫院分別達到縣醫院、縣中醫院醫療服務能力基本標準要求。

  與2014年國家衛計委和國家中醫藥管理局發布的《關于印發全面提升縣級醫院綜合能力工作方案的通知》相比,本次的目標更高了,要求90%的縣級醫院力爭達到規定的服務能力和標準。

  在縣級醫院綜合服務能力提高后,意味著這1000家縣級醫院技術、人才、重點專科等領域的競爭力進一步提高,分級診療的背景下,更多縣域范圍內的患者會留在家門口就醫——1000家縣級醫院要迎來全面提升。

  采購方式大變革

  縣級醫院是縣域內醫療衛生服務體系的龍頭,它的發展,決定著整個基層醫療機構的變化,而縣域醫共體成為縣域綜合醫改的主要探索模式。

  627日,據央廣網消息,安徽省衛健委宣布今年將在37個縣打造升級版縣域醫共體。

  2018年,銅陵市組建了由三甲醫院銅陵市立醫院牽頭的22家基層醫療衛生機構組建緊密型城市醫聯體。這個醫聯體和過去不同之處在于建立了服務共同體。同時為了促進醫療預防融合,他們成立了醫防中心;醫聯體是責任共同體,牽頭醫院的責任很明確,技術幫扶、接收轉診等責任,社區中心的責任是組團開展家庭醫生服務。

  對此,安徽省衛生健康委主任陶儀聲表示,安徽省打造的緊密型城市醫聯體主要推廣“銅陵經驗”。今年,安徽將在37個縣打造升級版縣域醫共體。

  無獨有偶,進展更快的是浙江。浙江省藥械采購平臺發布文件《關于浙江縣域醫療服務共同體藥品耗材統一采購與支付有關事項的通知》(以下簡稱《通知》)。

  《通知》顯示,71日起,由醫共體單位開始執行藥品耗材統一采購、統一支付等工作。文件附上了59個縣(市、區)共135家醫共體單位的名單。

  公開資料顯示,縣域醫共體的全稱是縣域醫療服務共同體,是以縣級醫院為龍頭,整合縣鄉醫療衛生資源,實施集團化運營管理。

  醫共體的建設是組建若干個(一般不超過4個)以縣級醫院為龍頭、其他若干家縣級醫院及鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)為成員單位的緊密型醫療集團作為醫共體。

  如此看來,我們需要注意的不是135家醫共體的變動,而是其背后輻射的超1000家龐大鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等基層醫療機構采購方式的顛覆。

  縣域市場,藥企搶奪開始

  文件自71日起開始實施,3天后,縣域醫共體將作為一個整體,統一平臺,統一采購、統一支付,與藥企進行聯合議價以及帶量采購,最終形成統一的藥品目錄。

  據IQVIA數據,6個主要省市的跨國藥企和本土藥企市場份額中,浙江是跨國藥企在中國基層市場的主戰場,其基層市場藥品采購量,相當于中西部地區的升級規模。

  與之對應的藥企,面對著如此大的市場,將不可避免的面臨降價的局面,影響巨大,此時,企業進行營銷策略的調整成為必然。

  近年來,基層市場成為醫藥企業尤其是跨國藥企的必爭之地,下沉力度逐漸加大。

  IQVIA數據顯示,在二線和三線城市,跨國藥企的增速分別達到10.9%11.9%。然而,本土企業在各線城市均表現不佳,在二、三線城市僅取得微弱的增長,在一線城市下降最為明顯,為-5.2%

  此時,縣域醫院就成為新的利潤增長點。據了解,中國縣域醫院藥品市場規模達1931億元,同比增長4.4%,增速高于城市醫院,成為跨國企業新的增長點。縣域醫院慢病藥物的市場增長率明顯高于整體,如糖尿病用藥、高血壓用藥的增速分別達到14.4%18.0%

  如今,國家大力發展縣域市場的決心可見一斑,面對縣域醫共體所帶來的采購模式的變化,藥企如何改變工作重心,重新定位產品策略,值得進一步思考。

(信息來源:賽柏藍)Top

 

政策法規

 

疫苗法獲人大通過

中華人民共和國疫苗管理法于629日第十三屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議通過。

《疫苗法》綱要如下:

第一章 總  則

  第二章 疫苗研制和注冊

  第三章 疫苗生產和批簽發

  第四章 疫苗流通

  第五章 預防接種

  第六章 異常反應監測和處理

  第七章 疫苗上市后管理

  第八章 保障措施

  第九章 監督管理

  第十章 法律責任

  第十一章 附  則

(信息來源:中國人大網)Top

 

中印藥品監管交流會在上海召開

為加強中印兩國醫藥監管部門之間的交流與合作,推動兩國醫藥產業共贏發展,保護和促進公眾健康,“中印藥品監管交流會”于近日在上海召開。會議由中國國家藥品監督管理局、印度中央藥物標準控制局共同主辦。國家藥監局副局長徐景和、印度中央藥物標準控制局局長雷迪等出席會議并致辭。

中印兩國均為制藥大國,醫藥產業有相似之處又各具優勢,存在一定的互補性,這為中印兩國間發展醫藥領域的貿易和合作提供了堅實的基礎。近年來,雙方醫藥貿易呈現持續增長之勢,印度已成為中國第四大醫藥貿易伙伴、是中國原料藥第一大出口國。本次交流會上,雙方圍繞中印兩國進口藥品注冊相關法規政策和技術要求、藥品境外檢查與合規指南、中國藥品招標采購政策及流程、中印醫藥產業合作等議題進行了廣泛的交流。發展改革委等相關部門、中印制藥協會及企業150余人參加了會議。

 (信息來源:國家發改委)Top

 

 

 

行業動態

 

最新動向

 

藥店限量銷售208種藥

成都市市民藥店購買含特含麻藥(文末附參考目錄)要掃碼,上海市市民藥店購買含特含麻藥要刷臉……但是這都不是重點,零售藥店需特別警惕,盡量配合監管部門,限量銷售這208種藥。

  11088家藥店已實行掃碼售藥

  近日,四川新聞網消息稱,截止今年6月,成都市22個區(市)縣11088家藥店(覆蓋率達到99%以上)開始使用“含特殊藥品復方制劑‘互聯網+智慧監管’平臺”。這也標志著,以后在藥店購買“含特含麻”的藥物,要掃碼了!

  該報道稱,對含特藥品實行互聯登記,打破了信息孤島,能通過大數據應用對全市含特藥品銷售的品種、區域等指標進行分析統計,對可能出現的含特藥品流弊風險進行及時預警,形成信息化管控體系,有效防止不法套購。

  該報道還表示,成都市民掃描二維碼購買含特藥品共有兩種方式,一是直接用手機掃描二維碼進行含麻藥品信息登記。登記完成后,向店員出示成功頁面,藥店銷售人員可將藥品出售給用戶。

  另一方面,針對未帶手機或不會操作智能手機的老年人,也可以采取人性化的處置方式:藥店銷售人員可通過自己的手機幫助老人完成登記。對于店員有違反登記的行為,市場監管部門將采取封號或限制登錄等措施。

  特藥智慧監管多市推行

  其實,對含特含麻藥實行智慧化監管的還不只有成都市,本月19日,上海首個零售藥房智慧監管系統在徐匯區上線,在徐匯區行政服務中心內,一塊智慧監管屏上顯示著徐匯區152家零售藥房的名稱、地址、銷售數據、檢查情況、投訴舉報情況等實時信息。

  過去,市民購買此類特殊藥品,實名登記、限量銷售,而且專柜專人管理。區別于以往的手工登記,新增的人臉識別系統,可以讓藥店實時掌握購買人是否人證一致、并能精確識別出顧客在藥店的購買記錄。

  根據以上信息,智慧監管系統有一項針對特殊藥品購買行為的監控預警功能,可實時預警異常購藥行為,如有患者大量購買特殊藥品,系統將會發出藍色預警。

  據了解,預警分4個級別:藍色、黃色、橙色、紅色。隨著短時間內購買特殊藥品數量及地點的增加,以及與實際用藥量不符程度的加劇,預警級別將逐漸升高。黃色預警時,市場監管部門將把相關信息推送給禁毒部門及公安機關,對購藥人核查;紅色預警時,公安機關將直接介入。

  執業藥師在崗售藥首當其沖

  另外,上海市的該監管系統不僅會對消費者購買特殊藥品的行為進行監督,對藥店執業藥師“掛證”、不盡職濫售處方等行為也進行了監管。

  徐匯區監管部門要求,所有零售藥房被要求將注冊藥師的身份信息、照片與藥店綁定,并上傳至零售藥房智慧監管系統。每天上下午各一次,在崗藥師必須面對店內的攝像頭“打卡”,由系統與平臺已存取的記錄比對,如果藥店營業后無藥師打卡,或打卡藥師非該藥店注冊藥師,系統將顯示預警,市場監管部門會派員核查,確保藥師在職在崗。

  徐匯區市場監管局相關負責人坦言,以往對于執業藥師的監管,主要是藥店自行對藥師進行考勤,執法人員通過檢查考勤臺賬的方式開展監管,檢查效率較低,且對“代簽到”“代上崗”等情況缺乏有效的監管手段。

  而現今,操作人員只需在監管系統上隨機點擊其中一家零售藥房,其在崗藥師當天“打卡”情況便顯示出來。

  含特含麻藥監管仍會進一步加強

  從上海市、成都市管制來看,零售藥店智慧化監管時代已經來臨,含特含麻藥管制仍會進一步加強。

  據悉,含特殊藥品復方制劑因為其藥品成分的特殊性,一直是市場監管部門的監管重點。例如含麻黃堿類復方制劑,經過加工能提煉出麻黃素(又名麻黃堿),是制作冰毒最主要的原料。

  早在2012年,國家食藥總局、公安部、衛生部就聯合發布了《關于加強含麻黃堿類復方制劑管理有關事宜的通知》,將單位劑量麻黃堿類藥物含量大于30mg(不含30mg)的含麻黃堿類復方制劑,列入必須憑處方銷售的處方藥管理。且藥品零售企業銷售含麻黃堿類復方制劑,應當查驗購買者的身份證,并對其姓名和身份證號碼予以登記。除處方藥按處方劑量銷售外,一次銷售不得超過2個最小包裝。

  今年41日,公安部、國家衛生健康委、國家藥監局聯合發布《關于將芬太尼類物質列入<非藥用類麻醉藥品和精神藥品管制品種增補目錄>的公告》,并于201951日正式實施。此后,為進一步做好芬太尼藥品管理工作,嚴防芬太尼類藥品發生流弊問題,國家藥監局又發文部署在全國范圍內開展專項整治工作。

  不僅如此,就在今天,公安部召開了新聞發布會,宣告成立食品藥品犯罪偵查局。原先,食品藥品犯罪偵查打擊工作歸公安系統治安管理部門負責,現今,新組建的食品藥品犯罪偵查局則整合了食品藥品、知識產權、生態環境、生物安全、制售偽劣商品等多方面職能和職權。

  當然,職能和職權越大,監管范圍則越全面,監管力度則更嚴格。

(信息來源:藥店經理人)Top

商務發展

 

2018年中國零售藥店市場分析

2018年,全國地級市零售藥店市場規模達到1883億元,同比增長4.2%。藥品均價上漲是市場規模增長的主要因素,2018年單件藥品均價同比增長7.8%,但銷售量有所下滑。

  2018年,非處方藥(OTC)和處方藥的銷售份額分別占到整體零售藥店市場的43%45%,其中處方藥增速更快,同比增長6.9%。在非處方藥和保健食品市場,中成藥占據55%的份額,但增速緩慢,僅為1.2%。西藥占零售處方藥市場的74%,增速達8.1%,是主要的增長貢獻來源。

  跨國企業和本土企業的市場表現

  41個重點城市監測數據顯示,藥品市場增長主要來自一、二、三線城市,相較上年,三線城市的貢獻力逐漸加大,可見藥品企業正逐漸向廣闊市場下沉滲透。本土企業是零售市場增長的主力軍,占到全國零售藥店市場銷售額的76%,增長率為3.9%;跨國企業雖然在市場份額上不及本土企業,但是其以“加速度”取勝,增長率達5.0%。在零售處方藥市場,本土企業和跨國企業均在發力,本土企業占據65%的市場份額,增速為6.6%,一、二線城市是主要的增長來源。

  數據顯示,非處方藥和保健食品市場的集中度進一步加強,排名前20的藥品集團占據35.5%的市場份額,其中5家為跨國企業,占據7.5%的市場份額。41個重點城市對藥品企業的貢獻值均在50%以上;湯臣倍健穩居第一,揚子江藥業集團增速最快。

  主要品類的市場表現

  在非處方藥和保健食品的銷售品類中,感冒咳嗽用藥是最大的品類,占26.1%的市場份額;維生素、礦物質和其他營養補充劑居其次;鎮痛類藥物位列第三,但增速呈負增長。

  從產品排名情況看,排名前20的非處方藥和保健食品品類中,14個為中成藥產品,西藥產品和保健食品各有6個;僅有3個產品來自跨國公司,占2.7%的份額;本土產品增速為-0.3%,較上年下降幅度較大。

  在零售處方藥市場中,中成藥仍是最大品類,占到25.6%的市場份額,但是增長放緩。心血管系統用藥以及消化道和新陳代謝類藥物分列第二、三位。抗腫瘤和免疫類藥物的增速最高。排名前20的藥品企業占全國零售處方藥市場的38.2%

  具體來看,排名前20的藥品企業中,來自跨國企業和本土企業的產品數量平分秋色,正大天晴表現亮眼。排名前20的處方藥產品榜單中,13個為跨國公司產品,占10.9%的市場份額;本土企業的產品增速超過跨國企業產品。萬艾可、立普妥和蒲地藍消炎口服液分別摘得處方藥銷售前三名。正大天晴的抗腫瘤藥福可維首登榜單。血脂調節劑、糖尿病用藥、抗血栓等慢病用藥占據榜單多個席位。

(信息來源:中國醫藥報)Top

 

零售藥店過億品牌達377個,13個品牌飆漲超100%

據米內網最新數據顯示,2018年在中國城市零售藥店終端,銷售額過億的品牌達377個,13個增長率超100%的品牌中,青島雙鯨藥業的維生素D滴劑從2015年的2.66億元飆漲至2018年的約13億元,西安楊森的醋酸阿比特龍片2018年銷售額接近1.43億元,增長率為423.47%。這些品牌暴漲的原因究竟是什么?

零售藥店過億品牌達377

【化】消化系統及代謝藥:超10億品牌2

 

化學藥消化系統及代謝藥的58個過億品牌分布在八大亞類,其中糖尿病用藥占20個席位,拜耳的阿卡波糖片2018年的銷售額突破10億元關口,增長率為5.47%;維生素類占16個席位,青島雙鯨藥業的維生素D滴劑是另一個在2018年沖破10億銷售額的品牌,2018年的增長率為118.30%,最近幾年青島雙鯨藥業在推行“悅而VD+”工商戰略,與20多個省市上百家連鎖藥店開展了工商戰略合作,通過戰略合作,產品銷量獲得了大幅提升。

 

【中】呼吸系統疾病用藥:超10億品牌3

中成藥呼吸系統疾病用藥的40個過億品牌分布在三大亞類,其中止咳祛痰平喘用藥占14個席位,2018年銷售額超10億的品牌有京都念慈菴總廠的京都念慈菴蜜煉川貝枇杷膏以及太極集團重慶涪陵制藥的急支糖漿,增長率分別為3.12%5.63%;感冒用藥占12個席位,華潤三九醫藥的感冒靈顆粒2018年銷售額超過了18.34億元,增長率為28.45%

 

  【化】心血管系統藥物:超10億品牌3

化學藥心血管系統藥物的33個過億品牌分布在七大亞類,其中鈣通道阻滯劑占9個席位,2018年銷售額超10億的品牌有施慧達藥業集團(吉林)的苯磺酸左旋氨氯地平片以及拜耳的硝苯地平控釋片,2018年增長率分別為5.57%4.75%;降血脂藥占7個席位,輝瑞的阿托伐他汀鈣片繼續保持超10億元的規模,2018年增長率為5.39%

 

  13個過億品牌增長率超100%

 

2018年中國城市零售藥店終端增長率超100%的過億品牌

 
 


  13個增長率超100%的過億品牌中,OTC產品有4個,非OTC產品中抗腫瘤藥有5個、抗血栓形成藥、內分泌治療用藥、糖尿病用藥、血漿代用品和輸注液分別有1個,這些類別的產品以往在醫療機構終端使用較多,而隨著處方外流漸成氣候,這些類別的產品在零售藥店終端的銷售額飛漲。從品牌的角度看,外資企業目前算是走在了前頭,9個非OTC產品中,阿斯利康占了3個席位,拜耳有2個。

  國家集采將是最近一段時間的主旋律,在此背景下,藥企會越來越重視零售渠道。特別是那些沒有中標,卻已在市場耕耘多年的品牌,因為在患者心中已形成了一定的品牌度,更容易吸引患者到藥店進行購藥。早在幾年前,包括阿斯利康、默沙東、賽諾菲等在內的外資巨頭均在華組建了零售團隊,負責零售渠道的維護,隨著處方外流各項細則逐步完善,未來零售藥店終端將更加充滿活力。

(信息來源:米內網)Top

 

 

 

競爭監測

 

市場風云

 

哈藥與國藥控股開展戰略合作

629日,哈藥集團發布公告,宣布與國藥控股股份有限公司在上海簽訂《戰略合作協議》。

公告顯示,雙方決定建立面向未來、長期穩定的戰略合作伙伴關系。

哈藥集團表示,本次戰略合作堅持優勢互補、資源共享的原則,通過整合市場營銷資源,提升合作內涵,共同開發市場資源與潛力,共同承擔市場責任和風險,共同規范銷售行為,共同分享合作利益,實現雙方產品資源與渠道資源對接,服務資源與信息資源對接。

據了解,哈藥集團將委托國藥控股所屬子公司進行區域經銷或代理銷售,借助國藥控股的分銷網絡和物流配送平臺,確保直銷醫院、零售終端或經一次商業分銷到達銷售終端,減少營銷環節和降低成本,保障產品的順暢銷售。

此外,雙方還將服務資源與信息資源對接,將在營銷管理的相互交流和學習,各層級人員互訪與溝通,企業品牌、宣傳策劃、市場推廣等方面的資源共享,公共關系與政府事務渠道資源的交流與協作,電子信息資源的溝通與共享等方面進行全方位對接。

公告顯示,哈藥和國藥控股此次開展業務合作,將進一步共享優勢資源,推進醫藥產品與服務領域的廣泛合作,有利于公司降低成本、提高效率,提高抗風險能力,為公司全面布局市場、拓展更多的市場提供機遇,符合公司的戰略發展需要和未來經營規劃。

戰略合作協議自2019628日簽訂之日起生效,有效期五年,協議到期后若雙方無異議,本框架協議自動延續。

(信息來源:賽柏藍)Top

 

 

 

新藥研發

 

新藥上市

 

南京正大天晴替格瑞洛獲批上市

71日,南京正大天晴3類仿制藥替格瑞洛正式獲國家藥監局(NMPA)批準上市,成為該品種第3家獲批上市的國內企業。

替格瑞洛是一種新型的、具有選擇性的小分子抗凝血藥,是第一個可逆結合、直接起效、口服給藥的新型P2Y12受體拮抗劑,臨床上主要用于急性冠脈綜合征(ACS)患者及心腦血管血栓事件的預防和治療,該藥品可有效降低心血管死亡、心肌梗死和卒中的發生率,受到了AHA/ACC指南、ESC指南及中國PCI指南的推薦。

原研企業阿斯利康20117月獲得美國FDA批準上市,商品名為倍林達(Brilinta),201212月倍林達進入中國市場。

(信息來源:丁香園)Top

 

禮來類風濕關節炎新藥艾樂明®(巴瑞替尼片)在中國獲批

71日,禮來中國宣布,國家藥品監督管理局(NMPA)批準了艾樂明®(巴瑞替尼片)2mg片劑用于治療成人中重度活動性類風濕關節炎。艾樂明®(巴瑞替尼片)是一種酪氨酸蛋白激酶(JAK1/2抑制劑,每天一次口服給藥。

艾樂明®(巴瑞替尼片)適用于對一種或多種改善病情抗風濕藥(DMARD)療效不佳或不耐受的中重度活動性類風濕關節炎成年患者,可以與甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗風濕藥聯合使用。

(信息來源:生物谷)Top

 

Iovance新型細胞療法有望明年申請上市,用于治療晚期宮頸癌

近日,Iovance Biotherapeutics公司公布了其腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)療法LN-145治療晚期宮頸癌的最新研發信息。在與FDA進行討論之后,FDA認為正在進行的單臂2期臨床試驗innovaTIL-04的研究結果可以支持LN-145治療晚期宮頸癌的監管申請。這一反饋讓Iovance公司可能在2020年的下半年為LN-145遞交生物制劑許可申請(BLA),加快其上市的進程。

Iovance的創新細胞療法是基于患者自身的TIL。這些TIL在癌癥發生時會遷移到腫瘤處并且對腫瘤發起攻擊。然而,通常患者體內的TIL數目不足以消滅腫瘤,而且腫瘤微環境會抑制TIL的功能。IovanceT細胞癌癥免疫療法從患者體內獲取腫瘤組織并且提取TIL,然后在體外使用IL-2細胞因子刺激TIL的擴增。這一體外刺激手段不但增加了TIL的數量,而且激活TIL的抗腫瘤能力。然后這些TIL被注回患者體內,更有效地殺傷腫瘤細胞。

基于這一出色結果,FDA授予了LN-145突破性療法認定。緊接著,Iovance又宣布拓展與藥明康德先進療法部(WuXi Advanced Therapies Unit)的合作,滿足這款突破性細胞療法的臨床試驗需求。

(信息來源:藥明康德)Top

 

糖尿病重磅!阿斯利康Forxiga(安達唐)標簽將更新:顯著降低心衰住院及心血管死亡風險

英國制藥巨頭阿斯利康(AstraZeneca)近日宣布,歐洲藥品管理局(EMA)人用醫藥產品委員會(CHMP)已發布積極審查意見,建議對SGLT2抑制劑類降糖藥Forxigadapagliflozin,達格列凈)治療2型糖尿病(T2D)患者的歐洲營銷授權進行修訂,將里程碑心血管預后研究(CVOTDECLARE-TIMI 58的預后數據納入其中。目前,該臨床數據的審查和提交正在幾個國家進行,包括美國、中國和日本。

阿斯利康生物制藥研發執行副總裁Mene Pangalos表示:“我們非常滿意CHMPForxiga心血管結局和腎臟數據的這一積極觀點,這一建議認可,更多的2型糖尿病患者可以從Forxiga中獲益。”

DECLARE-TIMI 58是迄今為止針對SGLT2抑制劑開展的最大規模和最廣泛的CVOT研究,該研究是一項由阿斯利康贊助的隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心研究,旨在評估Forxiga相對于安慰劑對存在心血管(CV)事件風險的T2D成人患者CV結局的影響,包括存在多個CV風險因素及存在CV疾病的患者。研究涉及全球33個國家超過1.7萬例患者。

(信息來源:生物谷)Top

 

治療五種癌癥!輝瑞貝伐珠單抗生物類似藥獲批

629日,輝瑞(Pfizer)宣布,FDA批準了其生物類似藥Zirabevbevacizumab-bvzr)的上市申請。Zirabev是重磅抗癌藥物貝伐珠單抗(bevacizumab)的生物類似藥,被批準用于治療五種癌癥:轉移性結直腸癌;不可切除的局部晚期,復發或轉移性非鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC);復發性膠質母細胞瘤;轉移性腎細胞癌(RCC);和持續性,復發性或轉移性宮頸癌。

作為一款能特異性結合血管內皮生長因子(VEGF)蛋白的單抗,貝伐珠單抗通過阻止VEGF與血管細胞上的受體的結合,來干擾腫瘤的血液供應,抑制它的擴散。

本次FDA的批準是基于對Zirabev與貝伐珠單抗的生物類似性的綜合數據的審評。數據顯示了Zirabev的臨床等效性和無差異性。

(信息來源:藥明康德)Top

運作管理

 

零售藥店處方獲取瓶頸如何破?

近日,網售處方藥話題引熱議。眾所周知,處方藥要憑醫師處方才能銷售,這是處方藥零售的基本原則。業內人士推測,未來若處方藥銷售監管力度繼續加大,不能做到合規銷售的藥店有可能“撿芝麻丟西瓜”,甚至被歸入不得經營處方藥的一類店。

  合規監管力度正加大

  從目前各地監管部門的動態看,處方藥零售的監管正在趨嚴。在國家藥監局《關于開展藥品零售企業執業藥師“掛證”行為整治工作的通知》中也明確要求,自201951日起,各省級局組織對行政區域內的藥品零售企業開展監督檢查,是否按規定銷售處方藥正是檢查項目之一。

  按照時間表,目前各地正處在監督檢查階段,開展藥品零售環節違法違規經營問題專項治理。例如,福建省在開展藥品零售環節違法違規經營問題專項治理中表示,在藥品零售環節的銷售方面,重點治理未按規定配備執業藥師,或存在執業藥師掛證行為;未嚴格執行憑處方銷售處方藥的規定,執業藥師不在崗時,仍然銷售處方藥等問題;銷售“實施雙軌制銷售管理”處方藥,未按規定進行登記。

動作較快的山東省,在6月初就披露查處違規銷售處方藥等行為的專項行動檢查的檢查結果:截止531日,全省共檢查藥品零售藥店34010家,警告4998家,限期整改9465家。在隨后召開的藥品零售環節整治工作媒體通氣會上更是明確,未來要加大監管力度,嚴厲查處不憑醫師處方銷售處方藥、執業藥師“掛證”等藥品零售環節可能存在的違法違規問題;并要建立長效機制,推進零售藥店分級分類管理,提升藥品質量管理水平和藥學服務水平。

  零售處方獲取存瓶頸

  其實處方如何獲取,一直是零售藥店處方銷售不可繞開的一關。

  普華永道在不久前發布的《處方藥零售報告》中所指出的,處方藥零售在處方獲取仍存在阻礙:醫院內藥品“零加成”,但公立醫院仍存在通過“二次議價”等方式獲得經濟利益。處方外流沒有減少醫院承擔的醫療風險,但讓渡了藥品購銷所屬的經濟利益,所以阻礙了公立醫院處方外流的積極性。

  一方面是國家對處方藥的銷售管理嚴格,另一方面又面臨合規的處方來源仍然有限)。

  處方藥不能便利就好

  無論是常規的憑紙質處方銷售處方藥、還是近年部分地方試行的憑電子處方銷售處方藥,關鍵在于患者如何獲得處方。從患者診療行為來看,目前大抵可分為三類:無診療的補方行為,面診后的處方流轉,復診后的處方續方。

  其中,無診療的補方行為,實際已超出政策允許的在線診療范疇:國務院辦公廳發布的《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》明確放開的也只有在線開展部分常見病、慢性病復診。

  “在醫生無面診、不能全面掌握患者信息的情況下開具處方藥存在用藥風險。即使滿足了處方藥上量的期望,但假若無法保證處方藥品的售后管理,于零售藥店而言,還是風險大于收益的。”分析人士強調,處方藥之所以要求憑執業醫師和助理執業醫師開具的處方才可以購買,是因其潛在副作用較大,所以對使用的方法和時間都有特殊要求,若是擅自使用,很可能使用不當,以至于對身體造成危害。“這種補方的‘擦邊球’模式存在不小的風險,需要進行規范。”

  線下處方線上流轉

  其實對于零售藥店而言,更穩妥的方式是處方來源于醫院HIS系統,按規范從醫療機構得到相關處方數據授權,進而承接醫院門診藥房處方藥銷售。對患者而言,這屬于面診后的處方流轉。

  事實上,近年也有不少地方開始著手布局,如廣西的“梧州模式”就采取直接連接醫院HIS的第三方處方共享平臺。醫生在與患者面診后,根據患者的需求開具外延處方,經第三方處方共享平臺和醫院藥劑師雙重審核通過后,處方信息上傳至“第三方處方共享平臺”。患者在24小時內憑短信自主選擇到任何一家處方共享平臺藥店完成線下購藥。

  對于醫保和市場監管部門而言,連接醫院HIS系統的面診后處方流轉,能確保處方真實性、合理性與可追溯性,進而保障醫保資金安全。未來隨著醫保對零售藥店影響的加大,這種創新型處方流轉方式有望得到大發展。

  復診續方破解因藥就醫

  除了面診處方的流轉外,近期復診后的處方續方,尤其是慢性病的在線續方給業界,特別是零售藥店帶來不小的期待。

  如前述的“梧州模式”中,當地醫保部門開通了慢性病醫保統籌賬戶在處方共享藥店結算,患者就可以自主選擇上傳兩個月內的處方編碼,醫院憑相關信息即可調用該名患者的就診信息及記錄作為復診依據,從而實現真實而安全的在線慢病續方,有效的解決了“因藥就醫”的問題。

  在線復診續方可挖掘潛力很大。然而,衡量處方是否屬于復診續方的關鍵,在于有無驗證患者過往線下就診處方的真實性。”分析人士指出,就目前的技術,處方審核系統對于患者上傳的處方照片真實與否、填寫信息是否真實有效,可以進行圖像識別與核實。在執行過程中,線上續方的流程中處方必須經過醫師和審方系統雙重審核,才能確保線上開具藥品的安全性,進一步降低銷售處方藥的零售終端的風險。

  盡管處方流轉目前仍不完美,但作為中國醫改的大方向,醫藥分家的趨勢不可逆。處方外流、處方藥零售擴容正是其中的必然產物。作為主要承接方之一的零售藥店,未來在處方藥領域有越來越多的發展機會。確保處方來源的真實可靠,對于藥店防范處方藥銷售風險、保障消費者用藥安全,有著“防火墻”的作用。

(信息來源:醫藥經濟報)Top

 

市場分析

 

中西成藥

 

3大重磅品種接連獲批,抗血栓藥市場突破300億

心腦血管疾病的發病率和死亡率都呈逐年上升的趨勢,抗血栓藥是該領域增速最快的品類,未來還具有廣闊的市場和臨床應用前景。在抗血栓形成藥產品TOP10中,硫酸氫氯吡格雷片以122.4億元的銷售額位居首位,替格瑞洛片則以68.95%的增速領先。2019年至今國內企業獲批生產的抗血栓形成藥共有9個品種,多個重磅品種相繼有企業獲批上市。目前通過一致性評價的抗血栓藥僅有3個品種,6個品種一致性評價在審中,肝素類藥還未有企業過評。

  抗血栓藥市場突破300億,需求持續增長

  心腦血管疾病是老年人乃至中青年人的常見病,已成為人類死亡病因最高的“頭號殺手”,具有高發病率、高死亡率、高復發率和多并發癥的特點。隨著社會經濟飛速發展及人口老齡化程度加劇,我國心腦血管疾病的發病人數還在持續增加。

心腦血管用藥已成為醫藥市場的一大重要品類,其中抗血栓形成藥增長最快。米內網數據顯示,2018年中國公立醫療機構終端抗血栓形成藥市場規模達到313.58億元,銷售額一路看漲,同比上年增長19.46%

  在抗血栓形成藥產品TOP10中,7個產品銷售額超過10億元,硫酸氫氯吡格雷片以122.4億元的銷售額位居首位。從銷售增長率看,“抗血栓一哥”氯吡格雷增速放緩,增長率從2014年的19.5%下滑至2018年的8.71%;替格瑞洛片則以68.95%的增速領先,利伐沙班片、那屈肝素鈣注射液和依諾肝素鈉注射液等3個產品增速均超40%

 

   2019年至今國內企業獲批生產的抗血栓形成藥共有9個品種。阿哌沙班片、替格瑞洛片、硫酸氫氯吡格雷片、那屈肝素鈣注射液等主要抗血栓用藥相繼有企業獲批上市,主要涉及企業有豪森藥業、石藥歐意、正大天晴、千紅制藥等。

  阿哌沙班是一種可逆的、高選擇性的Xa因子抑制劑,屬于新型口服抗凝藥,適用于髖關節或膝關節擇期置換術的成年患者,預防靜脈血栓栓塞事件。2018年阿哌沙班(艾樂妥)全球銷售額為98.72億美元,該產品由施貴寶與輝瑞合作研發。目前國內企業豪森藥業、正大天晴已獲得阿哌沙班片生產批文,豪森藥業為首仿,且首家通過一致性評價。

替格瑞洛屬于新型抗血栓藥物,是一種直接作用、可逆結合的P2Y12血小板抑制劑。該產品原研廠家為阿斯利康,2017年阿斯利康的替格瑞洛片(商品名倍林達)通過醫保談判進入《國家基本醫保目錄(2017年版)》乙類范圍,放量明顯。2018年中國公立醫療機構終端替格瑞洛片銷售額為10.18億元,同比上年增長68.95%。目前國內企業信立泰、石藥歐意已獲得替格瑞洛片生產批文,信立泰為首仿,且首家通過一致性評價。

  氯吡格雷為前體藥物,通過CYP450酶代謝,生成能抑制血小板聚集的活性代謝物,活性代謝物選擇性地抑制二磷酸腺苷(ADP)與血小板受體的結合,從而抑制血小板的聚集。2018年中國公立醫療機構終端氯吡格雷銷售額為122.39億元,原研廠家賽諾菲占據58.47%的市場份額,信立泰占比29.25%,樂普藥業占比12.27%。石藥歐意是國內第三家獲得硫酸氫氯吡格雷片生產批文的企業。

 

  3個抗血栓藥過評,肝素類藥這些企業將成首家?

  目前通過一致性評價的抗血栓藥僅有三個品種,分別為氯吡格雷、替格瑞洛、阿哌沙班,涉及5家企業。信立泰的主要品種氯吡格雷、替格瑞洛均已過評,在規格超300億的抗血栓藥市場占據優勢。值得一提的是,正大天晴的替格瑞洛片以化藥新4類申請上市,處于“在審批”狀態,獲批生產后將視同通過一致性評價。

 

  米內網MED中國藥品審評數據庫2.0顯示,目前還有6個抗血栓形成藥的一致性評價補充申請在審中,涉及恒瑞醫藥、齊魯制藥、健友制藥等8家企業。其中,健友制藥、天道醫藥、千紅制藥三家企業共同申報了依諾肝素鈉注射液一致性評價補充申請。恒瑞醫藥首仿藥磺達肝癸鈉注射液也申報了一致性評價。

  作為臨床應用最廣泛和最有效的抗凝血、抗血栓藥物之一,肝素類藥物在抗血栓藥市場占據重要地位,但目前肝素類藥還未有企業通過一致性評價。恒瑞醫藥、健友制藥、天道醫藥誰將獲得首個過評肝素類藥值得期待。

 

  心腦血管疾病的發病率和死亡率都呈逐年上升的趨勢,抗血栓藥是該領域增速最快的品類,未來還具有廣闊的市場和臨床應用前景。從品牌格局看,313.58億元的抗血栓藥市場中,賽諾菲的硫酸氫氯吡格雷片占據22.82%的市場份額,信立泰的硫酸氫氯吡格雷片占比11.42%,常山藥業的低分子量肝素鈣注射液占比6.09%。隨著氯吡格雷增速放緩,利伐沙班、替格瑞洛、肝素類藥或有望成為抗血栓藥市場的下一個百億潛力品種。

(信息來源:米內網)Top

 

市場份額近八成!口服降糖藥四強品種過評廠家與競爭格局

中國是糖尿病第一大國,糖尿病患者約有1.14億人。近年,基藥使用、醫保目錄調整、門診醫保報銷等政策利好慢病用藥,或將推動慢病用藥市場較快增長。

  從國內樣本醫院數據來看,口服降糖藥市場規模從2012年的21.6億元增長到2018年的30.4億元,6年整體市場增長近1.4倍。2018年國內樣本醫院口服降糖藥TOP10分別是:阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲、瑞格列奈、格列齊特、伏格列波糖、吡格列酮、羅格列酮、吡格列酮/二甲雙胍、格列吡嗪,TOP10總金額為29億元,占口服降糖藥用藥總額的95.6%,市場集中度較高。

  目前口服降糖藥過一致性評價主要產品有:阿卡波糖片及膠囊、二甲雙胍片及緩釋片、瑞格列奈片和格列美脲片4個品種。這四個品種在口服降糖藥TOP10中排名前四位,2018年國內樣本醫院四個產品用藥金額為23億元,占整體口服降糖藥用藥總額的76.9%,在臨床用藥中占據主導地位。特別是阿卡波糖,占據近四成份額,多年來一直稱雄口服降糖藥市場。

  TOP 10品種銷售額及增速

  2018年國內樣本醫院用藥金額排名前十位的口服降糖藥銷售額及增速分別為:阿卡波糖11.6億元,較同期增長6.2%;二甲雙胍6.3億元,較同期增長10.6%;格列美脲3.0億元,較同期下降1.4%;瑞格列奈2.5億元,較同期下降9.3%;格列齊特2.1億元,較同期增長2.8%;伏格列波糖1.2億元,較同期下降9.1%;吡格列酮1.0億元,較同期下降14.3%;羅格列酮5175萬元,較同期下降5.8%;吡格列酮/二甲雙胍4425萬元;格列吡嗪4176萬元,較同期下降22.6%

  可見,增長率在5%10%以上的產品有:阿卡波糖、二甲雙胍。而其它產品除格列齊特略有增長以外,大部分呈下降態勢。

  TOP 10品種過評品種及廠家

  在國內口服降糖藥TOP10品種中,已有企業視同或通過一致性評價,阿卡波糖片50mg1家,阿卡波糖膠囊50mg1家,鹽酸二甲雙胍緩釋片0.25g6家,鹽酸二甲雙胍片0.25g5家,格列美脲片1mg2mg各有3家,瑞格列奈片有1家。

  1、阿卡波糖

  阿卡波糖已有兩家企業通過一致性評價,片劑過評企業為杭州中美華東制藥、膠囊劑過評企業為綠葉制藥。

  阿卡波糖是由拜耳公司研發的一種α-糖苷酶抑制劑,商品名為“拜糖蘋”,1994年在歐美國家上市,1995年進入中國市場。2018年國內樣本醫院阿卡波糖競爭格局為:拜耳占據66.19%、中美華東制藥占據29.91%、綠葉制藥占據3.90%

  綠葉制藥的“貝希”是目前中國市場上唯一的阿卡波糖膠囊劑型,主要用于降低2型糖尿病患者的血糖水平,以及降低糖耐量減低者的餐后血糖。通過一致性評價后,有望進一步加快該藥對原研品種的替代。

  據業內分析人士預測,阿卡波糖極有可能進入第二批國家帶量采購名單。

  2、二甲雙胍

  目前,鹽酸二甲雙胍緩釋片已有6家通過一致性評價,分別是:悅康藥業、北京萬輝雙鶴藥業、上海宣泰海門藥業、上海上藥信誼藥廠、浙江海正宣泰醫藥、江蘇德源藥業。鹽酸二甲雙胍片已有5家過評,分別是:北京京豐制藥、貴州天安藥業、廣東華南藥業、北京四環制藥、上海信誼天平藥業。

  二甲雙胍由百時美施貴寶和默沙東共同合作開發,百時美施貴寶的產品1999年起即開始在中國銷售。2013年兩公司宣布在華聯合推廣銷售該產品,隨著百時美施貴寶糖尿病業務逐漸剝離,2017年二甲雙胍片(格華止)在華銷售轉由默沙東獨立負責,但藥品生產一直由百時美施貴寶中國公司承擔。

  二甲雙胍是2型糖尿病的一線治療藥物,全球絕大多數糖尿病治療指南都將其列為首選用藥。二甲雙胍不僅被認為是降糖藥,而且具有潛在的心血管保護作用,預防和延緩2型糖尿病進展的作用也備受關注,該藥是目前唯一被糖尿病指南推薦為有明確心血管獲益證據的降糖藥物。

  2018年,國內樣本醫院二甲雙胍競爭格局為:百時美施貴寶占據74.0%、重慶康刻爾制藥占據4.5%、北京圣永制藥占據2.6%。國內二甲雙胍市場競爭激烈,廠家眾多,已有超過100家企業持有該藥品生產文號。

  二甲雙胍是一線首選2型糖尿病治療藥物,分析認為口服二甲雙胍是第二輪帶量采購熱門品種。隨著帶量采購、一致性評價政策趨嚴,未來藥品格局可能發生新變化。

  3、格列美脲

  目前,列美脲片1mg過評企業有:山東新華制藥、江蘇萬邦生化醫藥、重慶康刻爾制藥;格列美脲片2mg過評企業有:山東新華制藥、江蘇萬邦生化醫藥、揚子江藥業集團、廣州海瑞藥業。

  格列美脲片由賽諾菲安萬特研制開發,最早于1995年在瑞典上市,是一種安全有效的長效降糖藥物,1996年在丹麥、德國和美國上市,2000年在中國地產化后上市,主要適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者。

  2018年國內樣本醫院市場上格列美脲競爭格局為:賽諾菲占據83.5%、江蘇萬邦生化醫藥占據3.9%、石藥集團歐意藥業占據3.3%

  4、瑞格列奈

  目前瑞格列奈片1mg只有江蘇豪森藥業1家通過一致性評價。

  瑞格列奈是一種新型的非磺酰脲類短效口服促胰島素分泌降糖藥,用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。

  20191月,江蘇豪森藥業的瑞格列奈片(1.0mg)被納入《中國上市藥品目錄集》,這一產品視同通過一致性評價,江蘇豪森是唯一申報并通過一致性評價的廠家。

  2018年,國內樣本醫院瑞格列奈市場上,諾和諾德占據81.1%,江蘇豪森藥業占據16.6%。在本土企業中,江蘇豪森已占據一席之地,這一產品通過一致性評價后勢必對原研市場造成沖擊。

(信息來源:醫藥經濟報)Top

 

醫療器械

 

2020年我國血糖儀市場規模將破200億

血糖監測是糖尿病管理中的重要組成部分,其結果有助于評估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度,制定合理的降糖方案,反映降糖治療的效果并指導治療方案的調整。

一、血糖監測系統:迭代升級,動態連續血糖儀(CGM)應運而生

根據《中國2型糖尿病防治指南(2017)》特別提到“血糖監測”,突出在糖尿病管理中的血糖監測重要作用,因此需要高效快捷確認日內血糖波動,以保障糖尿病病人有效控制率。

1968年第一臺血糖儀誕生以來,指血血糖儀已歷經五個發展階段,成為最為悠久、技術儲備最為完善的血糖檢測產品。目前,大多數血糖儀都采用電化學法技術,精準度、采血量、疼痛程度、操作和攜帶的便捷性上都有了極大提升。

同一品牌、同一型號的血糖儀只能匹配相應的試條,即血糖儀和試條形成的一一對應的“封閉系統”。

對糖尿病患者而言,目前最普遍的血糖測試設備是指血血糖儀,但指血血糖儀有一定的局限性,它只能測到患者某個時間點的瞬間血糖值,不能監測患者在運動、吃飯、睡覺時的血糖水平。為了能全面了解患者24小時動態血糖波動,連續血糖監測系統(Continuous Glucose MonitoringCGM)應運而生,即通過葡萄糖感應器監測皮下組織間液的葡萄糖濃度而間接反映血糖水平。

連續血糖監測系統通過刺入皮下的傳感器,在患者的組織液與體內葡萄糖發生氧化反應時形成電信號,電信號隨之轉換為血糖讀數,再通過發射器到無線接收器上。因此,臨床醫生能夠全面了解患者24小時的血糖波動情況,必要時可配合胰島素泵給患者注射胰島素。血糖連續監測最初應用于醫院的危重病或急救監護中心,但現在已經有可用于家庭的連續血糖監測儀。

根據血糖儀的檢測對象及創傷程度,血糖儀分為傳統指血血糖儀(BGM)、動態連續血糖儀(CGM)以及無創血糖儀三大類。

二、血糖監測系統市場規模:滲透率和使用率亟待提升

根據數據顯示,全球血糖監測系統市場容量達200多億美元,我國血糖監測系統市場規模約60億元。按血糖儀與血糖試紙銷售收入比為14來計算,目前血糖試紙銷售規模約48億元,按照平均每條試紙均價在2.7/條,則我國每年血糖試紙使用量在17.8億條,我國共有1.139億糖尿病患者,按照知曉率(診斷率)1/3來計算,人均血糖試紙的年消耗量僅為47條,也就是說已診斷為糖尿病的患者平均每月檢測血糖的頻率尚不到4次。

而根據ADA的最新指南,血糖未達標患者或治療開始時的患者每天血糖監測次數至少為5次,血糖已達標患者的檢測次數則在2-4/天,而應用胰島素治療的患者更是需要在正餐前、后,加餐前、后,睡前、運動前檢測血糖水平。

根據中國產業協會數據顯示,目前,國內血糖儀市場份額外資占據60%以上市場份額,其中強生約35%,羅氏約20%,雅培約8%。國產品牌三諾約15%,北京怡成約6%,近年魚躍醫療也逐步開始進入血糖市場。隨著品牌技術差距逐步縮小、國產血糖儀價格優勢明顯,替代效應逐步顯現。

根據Coherent Market Insights數據,2015年全球連續血糖監測市場價值為4.44億美元,預計2016年至2024年將以9.8%的年復合增長率擴大,到2024年,全球CGM市場價值或達10.25億。而根據Grandview Research數據,我國CGM市場將爆發式增長,預計到2024年,我國連續血糖監測傳感器市場將達5500萬美元。

(信息來源:新浪醫藥)Top

 

綜合分析

 

本土企業增長乏力,縣域市場成就跨國藥企

2018年,中國醫院藥品市場總銷售額(醫院藥房采購金額)達7718億元,全年增長率為3.3%,增速與上年持平。

  自2017年以來,受到限制用藥和控費趨嚴、醫保支付改革、藥占比控制等一系列政策因素的影響,醫院藥品市場增長乏力。其中,本土企業受到較大影響,近年來在醫院藥品市場的銷售額增長率持續下降,從2016年的9.2%下降到2018年的0.8%;跨國企業的增速仍保持平穩上升,2018年達10.9%(見圖1),縣域醫院藥品市場成就了跨國企業。

 

  市場集中度增加

  2018年,招標采購、高價藥品談判等政策多管齊下,跨國企業和本土企業全年銷售額分別為2084億元和5634億元。在藥品集中招標采購以及高價藥談判的影響下,價格對跨國企業和本土企業藥品的市場銷售額增長都呈現負向影響,而銷售量依然是主要的市場增長動力。

  由于一系列公司的并購行為,中國醫藥市場變得更加集中,超大型藥企集團(年銷售額超過100億元)占據了23%的銷售總額,其同比銷售額增長率達到10%。排名前20的藥品集團占據近32%的市場份額,其中跨國藥企占到8席,且其市場增速明顯高于平均增速。本土企業中,龍頭企業的增長超過平均值,其中恒瑞醫藥的增速超過20%(見表1)。

 

  中成藥增速下降

  從治療領域來看,2018年,中成藥在醫院的用藥占比位列第一,但是增速為-4.9%,其中注射類中成藥市場規模降幅超過10%;全身性抗感染藥、消化道和新陳代謝藥物分別位列第二和第三。血液和造血器官、抗腫瘤藥及免疫調節劑的增長貢獻率最高,分別達到13.1%12.0%。受政策影響,醫用溶液領域持續負增長(見表2)。

 

  從產品排名來看,立普妥、加羅寧、波立維分別摘得醫院市場銷售額前三。其中輝瑞制藥的立普妥不僅銷售額穩居第一,而且全年同比增長率上漲15.7%(見表3)。在排名前20的產品中,羅氏的赫賽汀、石藥集團的恩必普、綠葉制藥的力樸素,居全年增長率前三,分別為59.3%21.6%20.9%。中成藥和輔助用藥銷售額顯著下降。

 

  縣域醫院成跨國藥企新增長點

  從地域上看,跨國企業在不斷加大下沉力度,在二線和三線城市,跨國企業的增速分別達到10.9%11.9%。但本土企業在各線城市均表現不佳,在二三線城市僅取得微弱的增長,在一線城市下降最為明顯,達到-5.2%2018年,中國縣域醫院藥品市場規模達1931億元,同比增長4.4%,增速高于城市醫院。

  縣域醫院成為跨國企業新的增長點,尤其是縣域醫院慢病藥物市場,增長率明顯高于整體,如糖尿病用藥、高血壓用藥,其增速分別達到14.4%18.0%

(信息來源:中國醫藥報)Top

(2019/7/4 17:25:44      閱讀1146次)

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